Cuando se acaban los ahorros de un padre o una madre
El cuidado a largo plazo puede agotar los ahorros más rápido de lo que las familias esperan. Esta guía explica cómo planificar con anticipación, cómo funciona en general la elegibilidad para Medicaid, los programas de ingresos y la ayuda local gratuita.
Solo información general. Esta guía no es asesoramiento médico, legal ni financiero. Hable con un médico, y con un profesional de derecho para adultos mayores o de finanzas cuando haya dinero o documentos legales de por medio, sobre su propia situación.
Planificar antes de que se acabe el dinero
Muchas familias empiezan a planificar mucho antes de que se acabe el dinero. Solicitar ayuda puede llevar tiempo, así que empezar temprano ayuda a evitar una interrupción en el cuidado.
Preguntas que las familias suelen hacer a una comunidad:
- ¿Aceptan Medicaid, y para qué tipos de cuidado?
- ¿Qué pasa cuando se acaban los fondos privados de un residente?
- ¿Puede un residente quedarse en la misma habitación o apartamento con Medicaid?
- ¿Su política está escrita en el contrato?
Medicaid y la reducción de gastos (spend-down)
Para las personas de 65 años o más, Medicaid generalmente evalúa los ingresos y los recursos con reglas similares a las de SSI. Algunos estados usan reglas más estrictas.
Muchos estados tienen una opción de reducción de gastos (spend-down). Las personas cuyos ingresos son demasiado altos pueden calificar una vez que sus gastos médicos los reducen al nivel del estado. Los regalos o las ventas por debajo del valor durante un período de revisión retroactiva pueden retrasar la cobertura de cuidado a largo plazo. Si hay un cónyuge en casa, consulte nuestra guía de Medicaid.
Programas de ingresos que pueden ayudar
Algunos programas ayudan a personas con bajos ingresos y pocos recursos. Los límites se fijan cada año, y cada programa publica las cifras actuales.
- La Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) paga beneficios mensuales a personas con pocos ingresos y pocos recursos. Cubre a personas de 65 años o más, o con una discapacidad o ceguera.
- Los Programas de Ahorros de Medicare los administran los estados y ayudan a pagar las primas de Medicare y, para algunas personas, los deducibles y copagos.
- Las personas en algunos Programas de Ahorros de Medicare también reciben Extra Help con el costo de los medicamentos recetados.
- La solicitud para un Programa de Ahorros de Medicare se presenta a través del programa de Medicaid de su estado.
Ayuda local gratuita
Hay ayuda gratuita para saber a qué podría calificar su padre o su madre. Estos servicios dan orientación general y le indican programas locales.
- El Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP) ofrece asesoría individual sobre Medicare, gratuita e imparcial.
- El Eldercare Locator conecta a los adultos mayores y sus familias con servicios locales. Llame al 1-800-677-1116 o busque en línea.
- La agencia estatal de Medicaid puede explicar la elegibilidad y cómo presentar la solicitud.
Preguntas frecuentes
Depende de la comunidad y del estado. Pregunte a la comunidad por escrito si acepta Medicaid y qué pasa cuando se acaban los fondos privados de un residente.
En muchos estados, las personas con costos de cuidado altos pueden calificar una vez que sus facturas médicas reducen sus ingresos al nivel del estado. La agencia estatal de Medicaid puede decirle si su estado tiene esta opción.
Medicare.gov dice que conviene presentar la solicitud aunque usted crea que su padre o su madre no califica. Algunos estados permiten ingresos o recursos más altos que los límites federales.
Fuentes
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